lundi 10 mars 2014

La fine ligne entre physiologie et pathologie

Ce papier, ne lui en voulez pas, il n'arrive pas à se faire comme je l'entend, j'ai beau le tourner et le retourner dans tous les sens, je n'y arrive pas, mais il fallait que je le fasse.

Pour Laure, maman de deux.

Comment t' expliquer la différence entre la pathologie et la physiologie quand moi-même je ne la connais pas ? Je pense qu'il faudrait un bouquin entier pour ça et je n'ai pas la pretention de pouvoir le faire.
La physiologie c’est quand on écoute la femme et qu’on s’adapte à elle et non l’inverse pour citer 10lunes*. La physio c’est la nature. Une femme qui sent ce qui se passe, qui sait quoi faire parce que son corps lui dit ce qu’il faut faire. La physio c’est quand c’est elle qui fait. Quand on la laisse decider. C’est son corps non ? son accouchement ?
Pour repondre à une question, la peridurale n’est pas pathologique, si elle existe ce n’est pas pour faire joli ou juste pour faire des sous, enfin ça c’est dans l’ideal. Par ce que dans la pratique c'est pas trop ça. on lui donne un choix qui parrait simple: avec ou sans douleur, comme chez mac do: avec ou sans ketchup. Mais on ne lui explique pas ce que chacun de ces choix implique.
 Avec: tu douilles quand meme un peu  t'as pas mal mais tu ne sens rien.
 Sans: oh mon dieu ma pauvre fille tu vas douiller mais tu vas expédier ton bébé en deux secondes.
C'est un peu carrément plus complexe: CHAQUE FEMME EST DIFFÉRENTE  Ça dépend de sa perception de la douleur, de sa préparation, de la présentation de son bébé, de son état général , de sa fatigue, de sa culture (oui oui) et... de l’anesthésiste.


La pathologie au sens premier du terme c’est quand quelque chose ne va pas. Un rythme cardiaque du bébé qui nous en fait voir de toutes les couleurs, une mère qui va mal, des organes qui disent STOP. Alors là on est formés pour aider dans ce cas. On sait la prendre en charge, on sait réanimer, on le fait, mais c'est pas notre rôle premier. Notre rôle, c'est d'être gardiens de la physiologie, dans une société où on ne part pas du principe qu'un accouchement est physiologique. On est plus prêt à traiter une éventuelle complication qu'à accompagner un couple dans sa nouvelle parentalité. Résultat, contrairement aux Pays-Bas qui déclare l'eutocie tant qu'il n'y a pas de signe de dystocie, en France, on déclare l'eutocie, a posteriori, lorsqu'une fois l'accouchement terminé, tout s'est bien passé.

La pathologie c’est notre manière de pratiquer actuellement, suivre des protocoles généralisés alors que chaque femme est différente. Personne n’est pareil. Le problème c’est que l’hôpital aujourd’hui semble l’oublier. Il me semble que la girafe*, personne n’est là pour lui dire comment faire ? Pourtant, elle, comme nous, est un mammifère. Mais voilà, la femme a oublié sa nature, et personne ne la lui rend.

Alice & QuitQuat


on en discutait avec @__beatrix__ et @10lunes de l'accouchement de la girafe, un petit lien, à regarder à distance des repas.

*je pense que vous allez le remarquer, que vous l'avez deja remarqué, mais c'est un peu mon Idole!

mercredi 5 mars 2014

Discussion de voiture

Je suis une grande covoitureuse, dès que je dois prendre ma voiture pour un trajet de plus d'une heure je covoiture, et souvent je covoiture avec des femmes du meme age que moi.
Bien souvent en moins d'un kilometre la question "Tu fais quoi dnas la vie?" est abordée.

Les premieres questions sont souvent "aaah, mais c'est combien d'année d'etudes ça?" suivis trois kilometres plus loins par "on parle beaucoup de vous en ce moment aux infos"

Généralement à ce moment là je boue intérieurement, on parle oui, mais on parle mal. On ne dit pas ce qui doit etre dit. 

Alors je leur explique le pourquoi du comment. Pourquoi on rale? depuis quand? (un(e) sage femme n'avait meme pas posé son index et son majeur sur le haut de mon crane lorsque j'étais encore dans le ventre de ma mere qu'ils ralaient deja


Sortie du périph: "Et ça fait quoi une sage-femme?"

Là, je leur apprend des trucs incroyables:

Un homme sage-femme ça existe, et pas que sur NRJ12 et on dit UN sage-femme (je trouve le terme maïeuticien trop pompeux).
Un(e) sage-femme ne se limite pas à dire "poussez madame"


Mais le moment qui les étonne le plus c'est quand je leur dit que le suivi gynécologique est possible par une sage-femme, un medecin generaliste, que la pilule n'est pas l'unique contraception, que le DIU est possible à 20 ans quand on a jamais eu d'enfants.

A ce moment du trajet on a deja passé le péage.

C'est donc à 130 km/h que je me mets à parler gynecologie- contraception et que cette femme d'une 20aine d'année qui se trouve à coté de moi me demande: "mais on doit consulter à l'hopital pour voir une sage-femme?" et non, l'annuaire est ton ami et regorge de sage-femmes.

Comme presque toutes les jeunes etudiantes de 20 ans, cette femme est en bonne santé, elle a donc grandement la flemme de prendre rendez-vous pour dans 6mois pour une consultation de contraception, surtout qu'en tant qu'etudiant, on ne sait jamais ce qu'on va faire dans 6mois. 
Si elle avait su, elle serait probablement elle meme allée chez une sage-femme ou un generaliste pour son suivit gyneco, laissant ainsi la place à celles qui veulent que ce soit un gynécologue qui les suive sans avoir à attendre 6mois.

Je ne dis pas que le suivi ne doit pas etre fait pas le gynecologue, c'est une part de son travail aussi. Mais je dis qu'il faut que les femmes sachent qu'elles ont le choix entre plusieurs professionnels.

Petite pause au bout d'une heure de route: "Ca tombe bien, j'arrivais pas à avoir de rendez vous gyneco avant mon depart en erasmus, surtout que la pilule sans la secu, ca finit par faire cher"

Et toi, dans la vie, tu fais quoi?